2011年6月1日 星期三

Future plan for data collection

1. Jenny本週二已大致了解Balance CAT及short form的施測內容與評分標準,於下週二起至6/20其間會繼續熟悉各個項目,並於台大進行3個病人左右的施測練習,香香會協助給予意見,希望達到施測者間的評估一致性 。
2. 6/20那一週開始會到台大臨床收案,本週五(6/3)會先向臨床楊老師借個案資料拍照存檔。
3. 七月份開始重回署北收案,需計畫如何安排時間,同時也在台大或聯合醫院體系(陽明,和平)進行收案。

2011年5月14日 星期六

目前收案總數(renew)及未來收案規劃

test-retest:
◎short form: 14
◎BI: 13
◎Balance CAT: 24
◎ADL CAT: 25

inter-rater:
◎short form: 23
◎BI: 23
◎Balance CAT: 19
◎ADL CAT: 20

*未來收案規劃:
1. 五月中~六月中: 台大/陽明/和平收案
2. 七月續收署北個案

2011年3月31日 星期四

第二週高雄收案狀況

24位個案(16 CAT, 8 Paper)中有一位個案(Paper)不願意參加第二次評估,而另一位個案是隔天才過來評估(原本是星期一評估,第二次為星期二評估),另一個情況是:一位個案有點被強迫回答自覺困難程度問題,可能需考慮其回答之可靠性。總而言之,收案過程大致順利。

2011年3月25日 星期五

高雄收案

第一次收案(3/21~22)共有24個個案(16 CAT, 8 Paper)

3/28~29會再做這些個案的第二次的評量(test-retest, inter-rater)

四月份會把這些個案評估的內容做調換,也會收一些新的個案

所以四月份的兩個星期(4/11~4/12, 4/18~19)可能還需兩天待高雄

若不夠個案量,則四月份會再找北部的醫院OPD做評估

可能從放完春假開始,在北部一星期也會有兩天的時間收信度方面的資料

個案安排的部份還需再跟詠如和香香確認(哪兩天收案,哪家醫院收)

目前會先跟Jenny確定評估者的部分(隨機分配)

2011年3月14日 星期一

大同醫院收案細項

收案準備:
*列清單:2套BI工具(確認其內容),2台iPod,1個無線網卡,balance short form和3 aspects BI評估表各兩份(test-retest, inter-rater)訂在一起,空牛皮紙袋或資料夾數個-分類裝評估表。
收案流程:
(1) 由大同PT提供名單,預計上下午各收5個個案,故一天預計收10個個案。
*Q: 是否先簽同意書,若同意書後來有改過,如何補簽?
(2)準備4支籤(2CAT, 2Paper),三位評估者隨機分配評估工具。每次評估前皆抽籤一次,以決定評估內容。
*Q: 醫院的staff會如何幫我們約病人?若是依時段,是否ㄧ個時段只能評一個個案,那如何決定由誰先評估?
(3)每次做完評估皆會給個案禮卷,以方便再跟個案約下次的評估時間。

2011年3月9日 星期三

大同醫院之收案困難

最近聽聞老師希望我們能下高雄去收案
也與Jenny、菀薈、香香、管管討論了不少次相關的事宜


討論過後,大家認為大致上的收案困難大致上如下:
  1. PT治療室:根據先前收案經驗,個案做PT時,不外乎練習走路、爬樓梯、騎腳踏車等較需專注於力氣或大動作上的練習,因此只能利用治療結束或開始前這段時間進行收案而病人在做電療時,僅能詢問ADL問卷/CAT,無法接續做balance的施測。會浪費較多的時間在等待
  2. 若要搭高鐵又要希望能在第一節治療時段就到醫院,只能搭乘高鐵6:36分之班次,到達高雄的時間為8:12,如此大概可在九點左右趕到醫院。再晚一班,到醫院就可能將近九點四十,會犧牲掉一些個案無法收。但是真的不希望必須這麼早出發耶XDD
  3. 皆在星期一、二收案:通常醫院安排個案做治療的時段會是星期一三、二四、三五相同,如此一來便收不到三五的個案,又,無法確保每個病個案皆做到四種評估,個案量預計不會太多
可能的解決辦法
  1. 請大同醫院staff直接幫我們預約個案之時間,並確認有空間可收案。如此也可詢問周五之個案願不願意參加。
  2. 我們自行找病人,並同時預約下禮拜相同時間做第二次評估。
    風險:個案臨時有事/忘記,沒有赴約。
    缺點:會浪費第一次收案的時間,等待/與病人溝通。個案量會較少。
  3. 準備禮券回饋個案。(做完兩次評估才給?或是一次評估完就給?)

以上。



2011年2月24日 星期四

2/24聯評狀況,會議記錄與下週待完成事項

1. 星期四早上到NTUH聯評一位中風個案,個案的能力好,紙本花費15分鐘評估,而CAT僅花費5分鐘評估。
2. 因個案能力佳,五位評估者的分數一致,下週和下下週(暫定週四)會再找能力較差的個案確認評估者的一致性,及確認施測工具(如: 衣服,外套)用於個案的狀況。同時也希望藉此能更了解管管和香香對評估工具的熟悉度。
3. 最重要的部份為評估標準的一致性,Jenny將會負責BI施測內容與評分標準的統一呈現,關於Balance部分的評估,則會詢問詠如關於指導手冊的評分標準。
4. 下週會再跟老師確定評估者對評估工具的熟悉度(以0-10分呈現)。

2011年2月22日 星期二

2/21討論結果整理(修改)

1. 評估者的熟悉度: 管管和香香對BI,Balace CAT/short form的熟悉度較ADL CAT高,這星期開始會繼續到臨床練習四個評估工具,也會大致記錄CAT組和Paper組花費的時間。
2. 評估者的時間:目前三位評估者(管管/香香/詠如)的可行時間為星期一和二。
3. 個案聯絡和IRB/同意書: 如果可行的話,希望大同的staff可幫我們先確定有哪些OPD有意願參與這個研究,即皆願意接受四個評估工具的評估,但需確認我們是否在IRB送審階段就可先收案。
4. 禮卷: 目前暫定完成四個評估拿100元禮卷,有此決定是因CAT組較Paper組花費的時間少。
5. 尚需確定之事項:(1)最快可以收案的時間;(2) 大同醫院的空間及網路狀況。

2011年2月18日 星期五

下週討論時間及事項

下星期一菀薈,Jenny,詠如,管管和香香會一起討論關於收案的相關事宜
其內容包括:
1. 評估人員方便評估的時間(同時有空的時間)
2. 評估人員對評估工具的熟悉度
3. 同意書與IRB相關事宜
4. 由誰聯絡醫院和個案
5. 收案相關內容:禮卷,收集哪些基本資料
6. 個案資料由誰保存,及由誰整理追蹤
7. 希望收集的樣本數
以上為欲討論之事項
若有其他需再討論之事項,會陸續寫在部落格

2011年2月15日 星期二

關於研究設計的一些想法(待修)

今天菀薈跟Jenny討論關於這四個評估工具的研究設計
目前的一個想法是:將四個評估工具分成paper和CAT兩組
paper組為Balance Short Form, BI
CAT組為Balance CAT和ADL CAT
每次應會有兩位rater搭檔去收案
隨機分配兩人評估的內容:一人評估paper組,另一人則是CAT組
之後就在醫院各自收案
在test-retest或inter-rater reliability的研究設計部分
考慮用老師之前提的想法:第二次評估(隔7~10天)時使用抽籤決定是與第一次評估同一人或非同一人,若非同一人,再抽籤決定是那一位
如:若第一次評估者是A,下一次則抽籤決定是A或非A,若為非A,則抽籤決定是其他哪一位rater
所以同一位rater的部份就為test-retest study的個案,不同位rater就為inter-rater study的個案
而所有的rater都有機會測到paper組或CAT組的評估工具
但較重要的部份就是要有paper組和CAT組各自的名單
有些個案可能先測paper組,之後才測CAT組,而另一些個案則剛好相反
這是目前我們討論後的想法,由菀薈記錄在部落格上
或許Jenny可再補充或提供想法,也歡迎大家不吝賜教!

2011年2月12日 星期六

研究功力的培養

就是重頭到尾設計研究、蒐集資料、資料分析、撰寫論文及發表。

有好的開始,就是成功的一半!!

Have a nice study!!

關於此部落格

此部落格將討論Balance CAT, Balance Short Form, ADL CAT
及BI相關心理計量研究
包含研究設計及 臨床收案進展與困難之討論
歡迎大家發表意見!